Vopros

Вопросы трихологу Владиславу Ткачеву, и его ответы

Модератор: Владислав

Ozzy
Заинтересовался
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 23 мар 2006, 11:45

Vopros

Сообщение Ozzy »

redejut volosi, naskolko opasen testosteron esli ego znacenie:
svobodnii 25.531 pg/ml
obccii 6.64 ng/ml
Spasibo

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

Пол, возраст, референтные значения, дополнительные жалобы?

Ozzy
Заинтересовался
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 23 мар 2006, 11:45

Сообщение Ozzy »

Pol- muzkoi,
Vozrast -39 let,

ref znacenija- svobodnogo 6,2-28,1pg/ml
obscii 1,2-6,6 ng/ml
Dop zalob net. Redejut volosi, vipadajit v bolshom kolicestve. Scital- 35-50 volosin pri provedenii rukoi po golove, eto seicias. Vremenami vipadenie biolo ne takoe obilnoe.

Ozzy
Заинтересовался
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 23 мар 2006, 11:45

Сообщение Ozzy »

Sorry
Obscego referentnoe znacenie 1,75-7,81 ng/ml
Oshibsia.

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

Нет никаких оснований думать о "вине" тестостерона, его уровень, тем более нормальный, он никак не связан с интенсивностью выпадения волос. В 99,9% случаев обычного мужского облысения все зависит не от тестостерона, а активности ферментных систем в клетках волосяных фолликулов, перерабатывающих тестостерон в ДГТ и генетически предопределенной чувствительности рецепторов к нему. Так у афроамериканцев явно нет проблем с тестостероном, как и у Китайцев, тем не менее и те и другие лысеют гораздо реже, чем Европейцы. С возрастом активность и уровень тестостерона у мужчин снижается, а облысение, напротив, прогрессирует. Надеюсь, приведенные факты позволят вам больше не тратить деньги на бесполезные анализы.

Ozzy
Заинтересовался
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 23 мар 2006, 11:45

Сообщение Ozzy »

Spasibo,
A kak vse ze vijavit pricinu vipadenija volos? Kak opredelit aktivnost fermentnih sistem?Kak mozno ,hotiabi , ostanovit vipadenije?

K sozaleniju, ni afroamerikanskih, ni kitaiskih genov u menia net:(Ne zanju rodstevnniov u kotorih nabliudalos vipadenie volos ili bili bi lisimi.

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

Активность внутриклеточных ферментов определяется только в условиях серьезных научных (не лечебных и не диагностических)учреждений, и не является методом диагностики алопеций, т.к. для этого, кроме всего прочего, необходима биопсия. Существуют другие методы диагностики алопеций, в абсолютном большинстве случаев механизм облысения у мужчин типовой и нет необходимости в дополнительной диагностике, кроме осмотра. Только в исключительных случаях, кода ситуация не типична, рекомендуется делать лабораторные анализы. Таким образом, первое, что вам нужно сделать - посетить приличного специалиста - дерматолога или трихолога и поставить диагноз с его помощью. Выслушать рекомендации, а потом можно будет обсуждать целесообразность тех или иных мероприятий.

Iren
Заинтересовался
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 мар 2006, 16:22

Сообщение Iren »

Кроме осмотра доктор назначил общий анализ крови, УЗИ кишечника, REC, кровь на тестостерон, и еще какой то на микроэлементы, срезав пряди волос. Во время осмотра объяснил, что луковицы волос тоньше чем нужно, и меньше пушковых волосков.
На повторном приеме еще не были, но по результату тестостерона по телефону он сказал, что похоже, что облысение неизбежно:(
По каким еще показателям можно выявить причину?
На ваш взгляд, какой диагноз?
Спасибо

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

Ставить диагноз облысения по анализу тестостерона у мужчин - ну чудеса еще случаются, в трихологии, к сожалению, таких чудес много. Я еще не научился ставить диагноз по тестостерону, поэтому никак не могу говорить о диагнозе в вашем случае. Показатели для диагностики в каждом случае свои, повторюсь, что если у вас обычный тип мужского облысения, никакие анализы не нужны, диагноз ставится сразу, при осмотре. Если что-то трихологу непонятно, делается сравнительная фототрихограмма с 2 зон. А если ситуация нетипичная, то набор исследований может быть разным, прежде всего, смотрится щитовидная железа, далее - индивидуально по показаниям.
В каком учреждении вы обследуетесь?

Iren
Заинтересовался
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 мар 2006, 16:22

Сообщение Iren »

в том то и дело, что мы не знаем какой тип. Облысения как такогого нет, просто волосы выпадают, в болшей части с правой стороны, сверху, где чаще трогает рукой, а не восстанавливаются, как кажется мужу.
По фототрихограмме видно, что выдернутый волосок изгинается в том месте, кот. в коже, и луковица тоньше волоса:(

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

Фототрихограмма не подразумевает осмотр места изгиба волоска, форму и размер луковицы, информативность этих данных сопоставима с определением у мужчин тестостерона. Если действительно, при осмотре непонятно, как выпадают волосы, по какому типу, тогда подбривают маленький участок в теменной зоне и на затылке (6-8 мм.), через 2 дня часть волос подрастет на 0,5-0,9 мм., а часть волос останется прежней длины. Подбритые участки подкрашиваются спец. краской, с помощью специальной программы и трихоскопа подсчитывается общее количество волос в теменной и затылочной зоне на кв. см., количество подросших (анагеновых, живых)и выпадающих (нерастущих, телогеновых) волос, их процентное соотношение, измеряется средний даметр волос в теменной и затылочной зоне, после чего данные из 2 зон сопоставляются, диагноз после такого исследования почти всегда становится понятен, причем не только врачу, но и пациенту. Полученные данные необходимы и для последующего контроля за лечением, т.к. это позволит всегда сравнить исходные данные с тем, что произойдет позже, на фоне лечения или без него. Сейчас я вкратце описал метод фототрихограммы. Вероятно, вам необходимо это сделать.

Iren
Заинтересовался
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 мар 2006, 16:22

Сообщение Iren »

спасибо за разъяснение.
А то доктор нас совсем запутал. Мы изначально записывались на трихограмму. Но теперь я поняла, что никакой трихограммы мужу не делали.
Теперь он по тел. говорит, что это генетически. А откуда генетически, если в роду никого с лысиной нет? И зачем тогда все эти анализы, если он сразу понял, что это генетически?
И правда ли, что от пропеции потенции ноль?:(

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

В роду может лысых и не было в ближайшие поколения, но это совершенно не исключает генетический вариант, т.к. алопеция передается не с помощью конкретного гена из поколения в поколение, а при помощи комбинации нескольких генов, которая
может сложиться у любого человека и такая комбинация имеется у 50% мужчин, проявляясь в 18 лет или только в 60.
Трихограмму вам может быть и делали (если выдернуть 5о-70 волос и положить их под микроскоп и просчитать количество волос в разных фазах = это трихограмма, не путайте ее с фототрихограммой). Анализы
иногда бывают нужны и при генетической форме, например и при генетической фоорме нужно убедиться, что все нормально с щитовидной железой. Но что касается тех анализов, о которых вы написали - я свое отношение уже высказал. От пропеции эффект доказан и он сильно отличается от нуля, другое дело, стоит ли сразу думать о пропеции - вот по этому поводу лучше поговорить с
нормальным врачом.

Iren
Заинтересовался
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 27 мар 2006, 16:22

Сообщение Iren »

а как врач определяет, в какой стадии находится волос? это видно под микроскопом?
может быть все таки это диффузное выпадение, т.к. по результатам на микроэлементы вывод нам дали такой: Полученные данные о содержании макро и микроэлементов в волосах говорят о том, что в настоящее время существует дефицит следующих микроэлементов: Хлора; Калия; Железа; Меди; Брома; Йода. Избыток в основных микроэлементах не обнаружен.
ВЫпадение началось 2 года назад, после 2 операций под общим наркозом в теч года, есть постоянный стресс, в мороз ходит без шапки:(
Спасибо за ваши ответы, т.к. больше информации получить негде:(

Аватара пользователя
Владислав
Трихолог
Сообщения: 1323
Зарегистрирован: 12 май 2005, 23:42

Сообщение Владислав »

Анализ волос на минералы никогда не даст ответ о причине выпадения волос, за исключением случаев, связанных с отравлением тяжелыми металлами. Он показывает лишь содержание элементов в волосах, больше от этого анализа требовать нечего. Думать, что волосы выпадают, от того что им не хватает хлора, брома, йода - это как гадание на кофейной гуще. Связь между содержанием элементов в волосах и в тканях организма - далеко не прямая. Операции могут дать лишь временное выпадение волос (3-4 месяца), в мороз и без шапки - это скорее причина пневонии или бронхита, чем алопеции. Определить в какой стадии находится волос - под мироскопом легко, только это практически ничего не дает, если не делать сранвение в 2 зонах на большом количестве волос, кода считается процент волос в разных фазах, а если посмотреть на 5 волос и определить, в какой они фазе - значимость информации нулевая.

Закрыто